根據建設項目環境影響評價審批程序及信息公開要求，經審議，我局擬對以下項目作出審批意見，現將有關情況予以公示。公示日期2025年4月24日至2025年4月29日（5個工作日）。

聯系電話：0877-*

聯系地址： (略) (略) (略) 亞太汽車城慧波大樓

一、項目概況

項目名稱： (略) (略) 淺層X射線放射治療系統核技術利用項目。

建設單位： (略) (略) 。

建設性質：新建。

立項依據： (略) (略) 發 (略) 《云南省固定資產投資項目備案證》，項目代碼：2501-*-04-01-*。

建設地點及占地： (略) (略) (略) (略) (略) 8號樓放療中心1樓一角內，不新征占地。

建設內容：本 (略) (略) 8號樓放療中心1層一角的閑置空房改建為1間淺層X射線治療室，治療室有效面積為26.5m2，控制室面積為21.46m2（ (略) 現有X射線模擬定位機房合用）。在治療室內配置1套淺層X射線放射治療系統（型號：SRT-100型，最大管電壓為100kV、最大管電流10mA，屬于Ⅱ類射線裝置）用于皮膚淺層放射治療。其余辦公、生活設施及危險廢物暫存間等配套 (略) 現有設施。項目主要工程建設內容見下表：

項目設備技術參數表：

項目設備擬開展手術情況表：

項目淺層X射線放射治療系統工作流程簡述：接收病人→確定治療部位→制定治療方案→安裝限束器、擺位→控制臺確定相關參數→開機進行放射治療→治療結束，病人離開治療室→拆卸限束器

主要耗材：

環保投資估算見下表：

項目投資：總投資*元，其中環保投資49.*元，占總投資的11.86%。

勞動定員：項目輻射工作人員4人， (略) 現有輻射工作人調配，不新增人員。項目分為2個醫療小組，每個小組由1名操作技師，1名物理師組成。

工作制度：項目輻射工作人員每年工作250天，每天工作8小時。

二、項目環境保護目標

三、 (略) 環境質量現狀

（一）電離環境

環評單位現場踏勘，項目擬建場所50m內存在直線加速器、模擬定位機2臺現有輻射裝置，以及1棟居民樓。根據2025年4月14日云南 (略) 在項目擬建淺層X射線治療室及周圍布點進行X-γ輻射劑量監測，監測結果表明：在現有在直線加速器、模擬定位機關機狀態下，項目擬建淺層X射線治療室X-γ輻射劑量率范圍為0.036～0.088μGy/h， (略) 周圍環境本地X-γ輻射劑量率0.046～0.062μGy/h水平相當；在開機出束狀態下，項目擬建淺層X射線治療室X-γ輻射劑量率范圍為0.043～0.092μGy/h， (略) 周圍環境本地X-γ輻射劑量率0.047～0.062μGy/h水平相當， (略) X-γ輻射正常水平。

其次，現有直線加速器、模擬定位機關機及開機出束狀態下，居民樓X-γ輻射劑量率均為0.062μGy/h， (略) 域X-γ輻射正常水平。

（二）地表水環境質量

(略) 地表徑流的受納水體為玉溪大河。根據云南省水利廳《云南省 (略) 劃（2014修訂）》，玉溪大河水質執行《地表水環境質量標準》（*）Ⅲ類標準。

玉溪大河環境質量現狀，《報告表》引用《 (略) 環境狀況公報（2023年度）》中位于項目下游玉溪大河的矣讀可控制監測斷面水質的常規監測評價結果，玉溪大河矣讀可監測斷面水質評價為Ⅳ類，主要超標因子為生化需氧量、總磷，不能夠滿足《地表水環境質量標準》（*）Ⅲ類水質標準要求。超標原因主要為玉溪大河接納了 (略) (略) 理廠尾水及沿途村莊生活污水所致。

（三）環境空氣

(略) 域環境空 (略) 劃為二類，環境空氣應滿足《環境空氣質量標準》（*）二級標準。《報告表》引用《20 (略) 生態環境狀況公報》結論：2023年 (略) 區域環境空氣可吸入顆粒物（PM₁₀）、細顆粒物（PM_2.5）、二氧化硫（SO₂）、二氧化氮（NO₂）、一氧化碳（CO）、臭氧（O₃）相應百分位數日平均（臭氧8小時平均）濃度和年平均濃度符合《環境空氣質量標準》（*）二級標準，屬 (略) 。

（四）聲環境

(略) 域聲環境執行《聲環境質量標準》（*）2類標準， (略) (略) 次干道一側30m范圍內執行4a類。《報告表》根據2025年3月25日卓淮檢測服務（云南）有限公司對項目所在8號樓放療中心、7號樓門診部及東面居民樓的監測結果： (略) 域聲環境滿足《聲環境質量標準》（*）2類標準。

四、項目主要環境影響及污染防治措施

（一）施工期的環境影響及污染防治措施

(略) 現有建筑內進行改造，施工工程內容主要為淺層X射線治療室、控制室等配套輔助設施改建，施工工程量較小，施工期較短。采取措施后，項目施工對周圍環境影響不大。且施工期的影響隨施工的結束而消失。

（二）運營期的環境影響及污染防治措施

1、電離輻射

本項目為Ⅱ類射線裝置在醫療領域的使用，只有當開機時才會產生X射線。

（1）針對項目特點，《報告表》提出項目工作時采取屏蔽及管控措施如下：

①治療室“兩區”劃分與管理

②治療室輻射安全和防護措施

《報告表》分析，項目治療室的屏蔽防護滿足《放射診斷放射防護要求》（*）及《放射治療輻射安全與防護要求》(*)中相關技術要求。

③人員防護措施

《報告表》分析，項目個人防護用品和輔助防護設施配置滿足《放射診斷放射防護要求》（*）中相關要求。

（2）治療室室外劑量率評估

《報告表》預測，采取措施后，項目淺層X射線放射治療系統機房外關注點不同工況下泄露、散射輻射劑量率總和均小于關注點最高劑量率參考控制水平，結果見下表：

（3）輻射工作人員和公眾劑量

項目共有4名輻射工作人員，分為2組，每個小組由1名操作技師，1名物理師組成。項目輻射工作人員除操作本項目淺層X射線設備外， (略) 內其他輻射工作，工作量與現有輻射工作人員基本一致。項目年手術約5000臺，年受照（出束）時間為250h。

為保守估算項目設備運行時輻射影響，《報告表》采用設備運行工況最大100kV、8mA時，以及1組人員年工作250h進行估算。《報告表》預測分析，正常工況下，職業人員受照年有效劑量為1.25×10^-3mSv，公眾受照年有效劑量最大值為1.25×10^-3mSv，均低于本次評價職業照射和公眾照射的劑量約束值從嚴執行要求，即：職業照射個人受照劑量管理限值取不超過5mSv/a；公眾照射個人受照劑量管理限值取不超過0.1mSv/a。

此外，項目輻射工作人員除操作本項目淺層X射線設備外， (略) 內其他輻射工作，工作量與現有輻射工作人員基本一致。《報告表》預測分析，項目淺層X射線對操作技師及物理師年有效劑量為1.25×10^-3mSv，疊加該項目4名輻射人員中個人劑量最大現狀值0.058mSv/a后，交叉工作的輻射人員有效劑量最大為0.0593mSv/a，低于職業年劑量管理限值5mSv/a的要求。

（4）疊加輻射環境影響

《報告表》分析，與本項目擬建的淺層X射線治療室實體屏蔽物邊界外50m范圍 (略) 在用的的X射線模擬定位機和樓下的直線加速機，項目淺層X射線設備與X射線模擬定位機合用控制室。根據2025年4月14日云南 (略) 在項目擬建淺層X射線治療室及周 (略) 周圍輻射環境現狀的監測結果：醫院在用直線加速器、X射線模擬定位機關機狀態下，合用控制室的劑量當量率為0.077μGy/h，保護目標居民樓劑量當量率為0.062μGy/h；在開機出束狀態下，合用控制室的劑量當量率為0.078μGy/h，保護目標居民樓劑量當量率為0.062μGy/h；合用控制室、保護目標居民樓在直線加速器、X射線模擬定位機未出束（關機）狀態與出束狀態下劑量當量率相當， (略) 周圍的X-y輻射劑量率（0.046～0.062μGy/h）相當，區域X-γ輻射正常水平。因此，本評價不再考慮與其他射線裝置的相互疊加影響。

同時，《報告表》提出：加強管理，運營單位在營運前建立健全輻射安全管理規章制度，落實專人負責制，確保各項輻射安全管理規章制度落實到位，并定期對輻射安全控制效果進行評估。從事輻射工作人員必須嚴格按照制定的規章制度 (略) 理措施進行診療工作；對于操作規程、崗位職責和輻射事故應急預案響應程序等制度應張貼于工作場所墻 (略) 。所有輻射工作人員均須持證方能上崗、配備個人劑量計，并建立個人劑量健康檔案，防止個人劑量超過管理限值要求。《報告表》預測評價結果可信，項目所提出的電離輻射防范及管理措施可行。運營期電離輻射對環境的影響可接受。

2、廢氣

項目淺層X射線設備在運行過程中會產生少量臭氧。《報告表》提出，項目淺層X射線治療室機房內設置一套通排風系統，廢氣經排風管道引至樓頂排放，經自然擴散后對環境影響不大。《報告表》提出的廢氣措施可行，運營期廢氣對周圍環境的影響可接受。

3、廢水

《報告表》分析，項目淺層X射線設備采用數字成像，不產生醫療廢水，項目醫護 (略) 現有人員調配，不新增生活污水產生量。廢水主要為醫護人員的生活污水。醫院現有污水經已 (略) (略) (略) (略) ， (略) (略) (略) 理。

4、噪聲

本項目通風機組運行時會產生一定噪聲，通過選用低噪聲設備，采取隔聲、減振等措施后，對周圍環境影響不大。

5、固體廢物

《報告表》分析，項目淺層X射線設備采用數字成像，項目無廢顯影液、定影液、洗片廢液及廢膠片產生。《報告表》提出，項目治療室產生的棉簽、紗布、手套、器具等醫療廢物，收集后暫存于醫療廢物暫存間內，定期委托玉溪 (略) (略) 置。醫護人員產生的生活 (略) 現有生活垃圾收集設施收集后委托環衛部門定 (略) 置。

該項目產生的固體廢物均得 (略) 置，對環境影響不大。

（三）事故影響

項目使用1臺Ⅱ類射線裝置，對于X射線裝置，當設備關機時不會產生X射線，不存在影響輻射環境質量的事故，只有當設備開機時才會產生X射線等危害因素。

《報告表》分析，項目可能發生的事故情況見下表：

《報告表》估算結果表明：（1）安全聯鎖裝置失效，X射線持續出束，防護門打開，公眾人員誤入淺層X射線治療室，誤照射照時間3min時，受照劑量為0.103mSv，高于《放射治療輻射安全與防護要求》（HJ1198—2021）公眾照射的劑量約束值不超過0.1mSv/a要求，構成一般輻射事故。（2）公眾誤留、誤入機房無防護情況下，在機房內與射線束側向之間距離1m，受照射時間達到2.9min時所致劑量為0.1mSv，達到公眾年劑量限值，可造成公眾超劑量照射；在X射線裝置防護門未關閉的情況下，曝光操作時有公眾人員門外經過時，與射線束側向之間距離2.55m，受照射時間達到14.7min時所致劑量為0.1mSv，達到公眾年劑量限值，可造成公眾超劑量照射。

為防止X射線裝置可能發生事故情況，《報告表》對輻射事故提出的環境風險防范措施為：①嚴格按各項管理制度要求執行，定期對防護設施的安全防護效果進行檢測或者檢查，對發現的安全隱患立即進行整改；②應設置緊急止動裝置、緊急開門按鈕，當設備出現錯誤或故障時，能中斷照射，及時撤離輻照范圍，并有相應故障顯示；③機房的防護 (略) 設置醒目的電離輻射警告標志及工作指示燈；④必須按操作規程并經控制臺確認驗證設置無誤時，才能由“啟動”鍵啟動照射；⑤操作臺和治療室機械操作面板上均安裝有緊急停機開關；⑥接入手術時，操作醫生需確認機房內無其他閑雜人等、防護鉛門正常關閉之后才能開啟曝光；⑦輻射工作人員在進行放射工作時必須穿戴防護用品，并佩帶個人劑量計和攜帶個人劑量報警儀，嚴禁在無任何防護措施情況下進行曝光。⑧輻射工作人員需參加生態環境部門組織的輻射安全與防護培訓，并需取得合格證書，持證上崗，并建立個人劑量健康檔案等。通過采取《報告表》提出的輻射事故防范措施，可減少或避免人員誤入和超劑量照射事故的發生。

五、總量控制

本項目不設置總量控制指標。

六、使用射線裝置能力

對照《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法（2017年修訂）》（生態環境部令第20號）、《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》（生態環境部第18號令）、《云南省核技術利用輻射安全和防護監督檢查大綱（2021年版）》和《云南省核技術利用輻射安全和防護監督檢查技術程序（2021年版）》的通知（云環通[2021]227號）中相關使用射線裝置應具備的條件要求，《報告表》分析建設單位嚴格落實輻射安全和防護措施及輻射安全管理措施，具備使用Ⅱ類射線裝置的綜合能力。

七、結論

（一）《報告表》編制質量

《報告表》根據國家有關法規和技術規范要求編制，總體規范，評價內容完整，工程概況及源項分析清楚，建設項目可能造成的環境影響與項目污染特征相符，所提對策措施有一定針對性，結論明確可信。《報告表》 (略) (略) 淺層X射線放射治療系統核技術利用項目環境保護工作的依據之一。

（二）產業政策、政策法規

經查閱《產業結構調整指導目錄（2024年本）》，本項目屬于鼓勵類中第十三項“醫藥”中第4款“高端醫療器械創新發展：新型基因、蛋白和細胞診斷設備，新型醫用診斷設備和試劑，高性能醫學影像設備，高端放射治療設備，急危重癥生命支持設備，人工智能輔助醫療設備，移動與遠程診療設備，高端康復輔助器具，高端植入介入產品，手術機器人等高端外科設備及耗材，生物醫用材料、增材制造技術開發與應用”。項目于2025年2月24 (略) (略) 發 (略) 《云南省固定資產投資項目備案證》，項目代碼：2501-*-04-01-*。項目的建設符合國家現行產業政策的要求，同時符合《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》（2021年修改）等行業法規的要求。

（三）項目選址 (略)

項 (略) (略) (略) (略) (略) 8號樓放療中心1樓一角內，項目不新增用地，依托主體工程項目已履行了相應環保手續，符合相關規劃要求。項目淺層X射線裝置機 (略) 閑置空房改建，避開了產科、兒科等敏感科室及人流量相對較多 (略) 域， (略) (略) (略) 劃分明確，醫護通道、患者通道、污物通道單獨設置，避免了不同人員交叉影響，周邊無環境制約因素，通過采取相應屏蔽和防護措施后對周圍環境影響可接受，從輻射安全和環境保護的角度分析，項目選址 (略) 合理。

（四）污染物達標排放

只要嚴格落實《報告表》提出的污染防治對策措施，加強環保設施的維護和運行管理，項目所產生的污染物能達標排放，項目的建設不會降低 (略) 域環境質量和功能。

綜上所述，在嚴格落實《報告表》提出的各項污染防治、輻射安全防護、輻射安全管理及事故防范措施的條件下，項目運營的不利環境影響可以降到最低程度。從環境保護角度分析,該項目建設是可行的。